原发性甲亢最特殊的症状包括心悸、体重下降、突眼和胫前黏液性水肿。这些症状按疾病进展顺序从早期表现到终末期排列。
甲状腺激素过量刺激交感神经,导致心率增快、心律不齐,患者常自觉心跳剧烈。可遵医嘱使用普萘洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂缓解症状。
高代谢状态加速能量消耗,患者食欲亢进却持续消瘦。需控制甲状腺功能亢进后配合高热量高蛋白饮食,常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
眼眶后组织增生导致眼球前突,伴眼睑退缩和复视。严重者需糖皮质激素冲击治疗或眼眶减压手术,轻症可用人工泪液缓解角膜刺激。
皮肤成纤维细胞激活导致胫前皮肤增厚呈橘皮样,属疾病晚期表现。局部注射糖皮质激素或使用免疫抑制剂可改善症状。
患者应定期监测甲状腺功能,避免高碘饮食,突眼患者需佩戴墨镜防护角膜,出现胫前水肿应及时皮肤科就诊。