通过运动和饮食控制血糖后存在反弹可能,主要与饮食管理松懈、运动量不足、胰岛素抵抗加重、药物调整不当等因素有关。
长期高碳水和过量进食会抵消控糖效果,需保持低升糖饮食模式,可遵医嘱使用阿卡波糖、二甲双胍、格列美脲等药物辅助。
运动量下降会导致肌糖原利用率降低,建议每周保持150分钟有氧运动,必要时联合胰岛素增敏剂如罗格列酮治疗。
可能与肥胖或慢性炎症有关,表现为餐后血糖骤升,需通过减重和胰高血糖素样肽-1受体激动剂如利拉鲁肽改善。
磺脲类药物可能随病程进展效果减弱,需定期监测血糖并在医生指导下调整格列齐特等药物方案。
建议每3个月复查糖化血红蛋白,根据血糖波动情况动态调整膳食结构与运动计划,避免体重和代谢记忆效应导致血糖反弹。