血清性关节炎是什么

Question

我的关节总是有些疼痛，医生检查之后，说是关节炎，血清性关节炎是什么？

Answer 1

血清性关节炎是一种由免疫复合物沉积引起的关节炎症，常见于乙肝、丙肝等病毒感染或自身免疫性疾病患者，主要表现为关节肿痛、晨僵等症状。

1、病毒感染

乙肝病毒或丙病毒感染后，免疫复合物在关节滑膜沉积引发炎症。表现为对称性关节肿痛，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、塞来昔布或甲氨蝶呤等药物控制症状。

2、自身免疫异常

类风湿因子等自身抗体形成免疫复合物攻击关节组织。伴随低热、疲劳，需使用来氟米特、羟氯喹或生物制剂调节免疫反应。

3、冷球蛋白血症

异常免疫球蛋白在低温下沉积于关节血管壁。典型表现为遇冷加重的手指紫绀，需通过血浆置换联合利妥昔单抗治疗。

4、药物诱发

青霉素等药物可能引发超敏反应导致血清病样关节炎。特征为用药后出现荨麻疹伴关节痛，需停用致敏药物并使用泼尼松缓解症状。

建议患者避免关节受凉，急性期减少活动量，定期监测肝肾功能及病毒载量，出现关节畸形时需及时进行滑膜切除术等外科干预。