顽固性过敏性紫癜的治疗

Question

家里小孩得了顽固性的过敏性紫癜，可以怎样进行治疗？

Answer 1

顽固性过敏性紫癜可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等方式治疗。该疾病通常由感染、药物过敏、免疫异常、遗传因素等原因引起。

1、抗组胺药物

氯雷他定、西替利嗪等药物可缓解皮肤瘙痒症状，适用于轻度过敏反应。使用期间需监测肝功能，避免与中枢抑制剂联用。

2、糖皮质激素

泼尼松、甲泼尼龙能快速控制血管炎症反应，适用于关节肿痛或消化道出血患者。长期使用需注意骨质疏松和感染风险。

3、免疫抑制剂

环磷酰胺、硫唑嘌呤适用于激素依赖或无效病例，可能与T细胞功能紊乱有关，表现为反复皮肤紫癜和蛋白尿。需定期监测血常规。

4、生物制剂

利妥昔单抗、奥马珠单抗针对特定免疫通路，适用于难治性肾损害患者。可能与B细胞过度活化有关，表现为持续血尿和水肿。

治疗期间需保持低敏饮食，避免剧烈运动和外伤，定期复查尿常规和肾功能。