脑出血破入脑室的治疗

Question

前段时间母亲被诊断有脑出血破入脑室，脑出血破入脑室的治疗？

Answer 1

脑出血破入脑室可通过控制血压、脑室引流、药物治疗、手术治疗等方式干预，通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、外伤等原因引起。

1、控制血压

急性期需静脉降压药物维持血压稳定，常用尼卡地平、乌拉地尔等，同时监测颅内压变化，避免血压波动加重出血。

2、脑室引流

脑室积血导致颅内压增高时需行侧脑室穿刺引流术，配合脑脊液置换治疗，引流管留置时间根据影像学复查结果调整。

3、药物治疗

使用氨甲环酸止血、甘露醇脱水降颅压，必要时给予镇静镇痛药物，凝血功能异常者需补充凝血因子或血小板。

4、手术治疗

出血量大或脑疝形成时需开颅血肿清除术，合并动脉瘤或血管畸形者同期处理原发病灶，术后需预防脑血管痉挛。

恢复期应严格监测血压血糖，避免剧烈活动，康复训练需在专业指导下循序渐进进行，定期复查头颅CT评估脑室系统情况。