血吸虫性肝硬化的原因

Question

做体检的时候查出我患有血吸虫性肝硬化，血吸虫性肝硬化的原因?

Answer 1

血吸虫性肝硬化可能由血吸虫感染、虫卵沉积、免疫反应、门静脉高压等原因引起，可通过抗寄生虫治疗、对症支持、手术干预、并发症管理等方式治疗。

1、血吸虫感染

血吸虫尾蚴通过皮肤侵入人体，在门静脉系统发育为成虫并产卵。治疗需使用吡喹酮等抗寄生虫药物，配合护肝药物如水飞蓟宾胶囊。

2、虫卵沉积

虫卵在肝内门静脉分支沉积形成肉芽肿，导致肝纤维化。需联合使用青蒿琥酯杀灭虫卵，辅以复方甘草酸苷片减轻炎症反应。

3、免疫反应

虫卵抗原诱发Th2型免疫应答，促进肝星状细胞活化。可应用糖皮质激素如泼尼松片控制过度免疫，同时使用安络化纤丸抗纤维化。

4、门静脉高压

肝窦前性阻塞导致门静脉压力升高，可能引发食管胃底静脉曲张。严重时需行门体分流术或经颈静脉肝内门体分流术治疗。

疫区居民应避免接触疫水，确诊后需定期监测肝功能及门静脉压力，饮食以高蛋白低脂为主，避免粗糙食物划伤曲张静脉。