早期肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、遗传代谢障碍等原因引起,可通过抗病毒治疗、戒酒、生活方式调整、药物干预等方式控制病情进展。
乙型或丙型肝炎病毒感染是主要病因,伴随乏力、食欲减退,需长期服用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、干扰素等抗病毒药物,定期监测肝功能。
长期过量饮酒导致肝细胞损伤,表现为肝区隐痛、黄疸,治疗需严格戒酒并配合水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵等护肝药物。
肥胖或代谢综合征引发的脂肪沉积,可能伴随胰岛素抵抗,需通过减重、控制血糖,必要时使用奥利司他、吡格列酮、维生素E等改善代谢。
血色病、肝豆状核变性等遗传疾病导致铜铁沉积损伤肝脏,需采用去铁胺、青霉胺等螯合剂治疗,配合低铜低铁饮食。
建议肝硬化患者保持低脂高蛋白饮食,避免腌制食物,每3-6个月复查肝脏超声和弹性检测,出现腹水或呕血需立即就医。