高血压可能引发肾病,长期未控制的高血压可导致肾小球硬化、肾功能损伤等肾脏病变,常见疾病包括高血压肾病、慢性肾病等。
高血压导致肾小球内压力升高,血管壁增厚硬化,逐渐影响过滤功能。日常需低盐饮食并监测血压,药物可选用缬沙坦、氨氯地平、贝那普利等降压药。
高血压加速肾动脉粥样硬化,造成肾脏供血不足。需控制血脂并避免剧烈运动,药物包括阿托伐他汀、厄贝沙坦、非洛地平缓释片。
长期高血压与糖尿病等因素共同作用,导致肾单位不可逆损伤。表现为夜尿增多、水肿,需限制蛋白摄入并使用促红细胞生成素、碳酸镧等药物。
严重高血压合并多器官损害时,可能需透析或肾移植。早期干预可延缓进展,药物需结合利尿剂如呋塞米及降压联合方案。
高血压患者应定期检查尿微量白蛋白及肾功能,每日盐摄入不超过5克,避免熬夜及高脂饮食。