胫骨平台塌陷术后300天仍有疼痛可能属于异常情况,通常与术后康复不足、关节软骨损伤、内固定物刺激或创伤性关节炎等因素有关。
早期功能锻炼不充分可能导致关节粘连和肌肉萎缩,需在康复师指导下进行渐进性负重训练和关节活动度练习。
术中可能发现软骨损伤未完全修复,表现为负重时疼痛,可通过关节镜探查评估,必要时行软骨修复术。
钢板螺钉可能对软组织造成机械性刺激,通过X线检查确认位置后,可考虑取出内固定物缓解症状。
关节面不平整可能导致继发关节炎,表现为晨僵和活动痛,可通过口服塞来昔布、硫酸氨基葡萄糖等药物缓解。
建议尽快复查CT或MRI明确疼痛原因,避免剧烈运动,可尝试热敷和低频脉冲电刺激缓解症状。