闭塞性动脉硬化的基本病因包括血脂异常、高血压、糖尿病及吸烟,主要与动脉壁慢性炎症反应、内皮细胞损伤等因素相关。
低密度脂蛋白胆固醇沉积在动脉内膜下形成斑块,可能引发间歇性跛行、肢体发凉等症状。需控制饱和脂肪酸摄入并遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或辛伐他汀。
血流剪切力损伤血管内皮,加速脂质沉积。常伴随头晕、靶器官损害表现。建议限盐饮食并配合氨氯地平、缬沙坦或硝苯地平控制血压。
高血糖导致糖基化终产物堆积,促进血管纤维化。典型症状有多尿、肢体远端感觉异常。需监测血糖并使用二甲双胍、格列美脲或胰岛素。
尼古丁直接损伤血管内皮功能,一氧化碳加剧组织缺氧。戒烟后配合西洛他唑、贝前列素钠或沙格雷酯改善侧支循环。
建议低脂高纤维饮食,规律进行步行锻炼以促进侧支循环建立,定期监测踝肱指数评估病情进展。