治疗过敏性哮喘需要住院吗

Question

我的过敏性哮喘又犯了，这次是比较严重的，想住院治疗，治疗过敏性哮喘需要住院吗？

Answer 1

多数过敏性哮喘患者无须住院治疗，病情控制可通过门诊药物管理实现，需住院的情况主要有急性重度发作、合并严重并发症、初始治疗无效、需生物靶向治疗等。

1、门诊治疗

轻中度患者使用吸入性糖皮质激素如布地奈德、β2受体激动剂如沙丁胺醇、白三烯调节剂如孟鲁司特钠即可控制症状，定期随访调整用药方案。

2、急性发作

当出现呼吸衰竭、血氧饱和度持续低于90%等危重情况时需住院，可能与气道痉挛加重、黏液栓阻塞等因素有关，需静脉注射甲泼尼龙联合无创通气治疗。

3、并发症处理

合并肺炎、气胸等并发症时需住院，通常表现为持续高热、突发胸痛等症状，需根据病原学检查选择抗生素或胸腔闭式引流等干预。

4、生物治疗

奥马珠单抗等靶向药物初始治疗阶段需住院监测过敏反应，可能与IgE介导的免疫异常有关，用药后需观察24小时以上确保安全。

患者应避免接触尘螨花粉等过敏原，随身携带应急吸入剂，定期进行肺功能评估，出现夜间憋醒或日常活动受限时及时复诊。