血友病淤青是怎么回事

Question

得了血友病后，皮肤经常有淤青，而且范围还比较大。血友病淤青是怎么回事？

Answer 1

血友病淤青可能由凝血因子缺乏、外伤碰撞、关节反复出血、遗传基因突变等原因引起，可通过凝血因子替代治疗、物理保护、关节康复训练、遗传咨询等方式干预。

1. 凝血因子缺乏

血友病患者因凝血因子VIII或IX活性不足，轻微碰撞即可导致皮下出血形成淤青，需定期输注凝血因子浓缩剂如重组凝血因子VIII、凝血酶原复合物、新鲜冰冻血浆等。

2. 外伤碰撞

日常活动中磕碰会加重出血倾向，淤青常见于关节和肌肉处。建议使用护具保护易伤部位，避免剧烈运动，急性期可冷敷缓解肿胀。

3. 关节反复出血

关节腔反复积血会导致靶关节病变，淤青伴随关节肿胀疼痛。需进行凝血因子预防性输注，配合超声波治疗和关节活动度训练。

4. 遗传基因突变

F8或F9基因缺陷导致凝血因子合成障碍，表现为自幼反复淤青。建议家族成员进行基因检测，孕期可通过产前诊断评估胎儿患病风险。

患者应保持均衡饮食，适量补充维生素K和铁剂，运动选择游泳等低冲击项目，随身携带疾病说明卡以备紧急救治。