弥漫性肝硬化是肝脏广泛纤维化伴随再生结节形成的终末期肝病,常见病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病等。
乙型或丙型肝炎病毒感染是主要病因,表现为肝功能持续异常,需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦,配合护肝药物如多烯磷脂酰胆碱。
长期过量饮酒导致肝细胞损伤,伴随黄疸和腹水,需戒酒并使用美他多辛、甘草酸二铵等药物改善肝功能。
代谢异常引起的脂肪沉积可进展为肝硬化,需控制体重并配合维生素E、奥贝胆酸等药物干预。
原发性胆汁性胆管炎等疾病导致胆汁排泄障碍,表现为皮肤瘙痒,需使用熊去氧胆酸、奥贝胆酸进行针对性治疗。
患者应严格戒酒、低盐低脂饮食,定期监测肝功能指标,晚期需评估肝移植指征。