老年人肺积水是什么病

Question

今天我奶奶在医院做身体检查的时候，发现肺部有积水，老年人肺积水是什么病？

Answer 1

老年人肺积水通常由心力衰竭、肺部感染、肾功能不全、恶性肿瘤转移等原因引起，可能表现为呼吸困难、咳嗽、乏力等症状，需根据病因采取利尿治疗、抗感染、透析或肿瘤治疗等措施。

1、心力衰竭

心脏泵血功能减退导致肺部淤血，常伴随下肢水肿和夜间阵发性呼吸困难。治疗以利尿剂为主，可选用呋塞米、托拉塞米、螺内酯等药物减轻液体潴留。

2、肺部感染

肺炎或结核等感染引发炎性渗出，多伴有发热和咳痰。需针对病原体使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星，结核患者需规范抗结核治疗。

3、肾功能不全

水钠排泄障碍造成体液积聚，常见血肌酐升高和少尿。需限制液体摄入，严重者需血液透析，配合使用噻嗪类或袢利尿剂。

4、恶性肿瘤

肺癌或转移瘤压迫淋巴管导致胸腔积液，可能伴随消瘦和胸痛。需穿刺引流缓解症状，并针对原发肿瘤进行化疗或靶向治疗。

日常需监测体重和尿量变化，限制钠盐摄入，保持半卧位休息，出现气促加重或发热时应及时就医复查。