苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传代谢病,主要由苯丙氨酸羟化酶缺乏导致苯丙氨酸代谢障碍,典型表现包括智力发育迟缓、皮肤毛发色素减退、尿液特殊鼠臭味等。
PAH基因突变导致苯丙氨酸羟化酶活性降低或缺失,使苯丙氨酸无法正常转化为酪氨酸,血液中异常蓄积。
苯丙氨酸及其代谢产物在体内堆积,干扰神经递质合成,造成脑组织损伤,同时抑制黑色素生成。
新生儿期可出现呕吐、湿疹,3-6个月后逐渐显现智力运动发育落后,部分患儿伴癫痫发作和异常行为。
通过新生儿足跟血筛查确诊,需终身采用低苯丙氨酸饮食治疗,严重者需服用沙丙蝶呤等药物辅助代谢。
患者需严格限制高蛋白食物摄入,定期监测血苯丙氨酸浓度,孕期女性患者需加强营养管理以预防胎儿畸形。