肠粘膜扭转多数情况需要手术治疗。肠粘膜扭转的处理方式主要有保守治疗、内镜复位、腹腔镜手术、开腹手术。
轻度肠粘膜扭转可尝试保守治疗,通过禁食、胃肠减压、静脉补液等措施缓解症状,但需密切观察病情变化。
部分早期病例可通过结肠镜进行复位治疗,适用于扭转角度小、无肠管坏死的患者,需由经验丰富的医师操作。
中重度扭转推荐腹腔镜手术,具有创伤小、恢复快的优势,可同时处理粘连等病因,术后需预防感染。
出现肠管缺血坏死或内镜复位失败时需开腹手术,切除坏死肠段并行肠吻合,术后需加强营养支持。
肠粘膜扭转患者术后应遵循流质饮食过渡,避免剧烈运动,定期复查肠功能恢复情况,出现腹痛腹胀需及时就医。