丙型肝炎病毒抗体阳性通常表示既往或现症感染丙型肝炎病毒,可能由病毒暴露后免疫反应、急性感染、慢性感染或假阳性等原因引起。
接种疫苗或接触病毒后产生保护性抗体,属于正常免疫应答,无须治疗但需定期监测抗体水平。
近期感染丙型肝炎病毒,可能伴随乏力、食欲减退等症状,需进行HCV RNA检测确诊后使用索磷布韦维帕他韦等抗病毒药物治疗。
病毒持续复制超过6个月,可能发展为肝硬化,需联合检测HCV RNA确认后采用格卡瑞韦哌仑他韦等方案进行抗病毒治疗。
类风湿因子干扰或试剂盒误差可能导致假阳性,需通过重组免疫印迹试验或核酸检测复核确认。
发现抗体阳性应及时完善HCV RNA检测明确病毒活动性,避免饮酒并保持规律作息,慢性感染者需每6个月进行肝脏超声和弹性检测。