高脂蛋白血症可分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型和Ⅴ型,各型主要特点包括血脂成分异常、遗传方式及临床表现差异。
以乳糜微粒升高为特征,常因脂蛋白脂肪酶缺乏导致,表现为反复胰腺炎和皮肤黄色瘤。
分为Ⅱa型和Ⅱb型,低密度脂蛋白或极低密度脂蛋白升高为主,与动脉粥样硬化关系密切,多有家族遗传倾向。
中间密度脂蛋白异常堆积,常伴随手掌纹理处黄色瘤,易早发冠心病和周围血管病变。
极低密度脂蛋白单独升高,多与肥胖、糖尿病相关,是代谢综合征的常见血脂异常表现。
乳糜微粒与极低密度脂蛋白同时升高,可见严重高甘油三酯血症,可能诱发急性胰腺炎。
建议定期检测血脂水平,结合分型特点采取针对性饮食控制和药物治疗,必要时需进行基因检测明确病因。