房室折返性心动过速治疗

Question

我被发现有房室折返性心动过速的情况，房室折返性心动过速治疗？

Answer 1

房室折返性心动过速可通过导管消融术、药物治疗、迷走神经刺激、生活方式调整等方式治疗。房室折返性心动过速通常由先天性旁路异常、电解质紊乱、心脏结构异常、自主神经功能失调等原因引起。

1、导管消融术

导管消融术是根治性治疗方法，通过射频能量阻断异常传导通路，成功率较高，术后需监测心电图变化，可能与旁路位置、术者经验等因素有关，通常表现为心悸骤停、术后短暂心律失常等症状。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用普罗帕酮、胺碘酮、维拉帕米等抗心律失常药物，长期用药需评估肝肾功能，可能与药物敏感性、基础心脏病等因素有关，通常表现为QT间期延长、胃肠道反应等症状。

3、迷走神经刺激

发作时可通过Valsalva动作、颈动脉窦按摩等物理方法终止心动过速，需在医生指导下进行，避免用力过度导致晕厥，可能与迷走神经张力、发作频率等因素有关。

4、生活方式调整

避免咖啡因及酒精摄入，规律作息控制情绪波动，肥胖患者需减重，可能与交感神经兴奋性、代谢异常等因素有关，通常表现为应激后心悸加重等症状。

日常应定期监测心率变化，避免剧烈运动诱发发作，饮食注意补充钾镁等电解质，突发持续心悸或晕厥需立即就医。