脑蛛网膜下腔出血可通过手术干预、药物治疗、并发症管理和康复训练等方式治疗。治疗效果主要受出血原因、出血量、就医时机和基础疾病等因素影响。
动脉瘤夹闭术或血管内栓塞术可处理破裂血管,手术时机选择与再出血风险相关,术后需密切监测颅内压变化。
尼莫地平可预防脑血管痉挛,氨甲环酸有助于控制出血,甘露醇能缓解脑水肿,需在神经外科监护下规范用药。
重点防治脑血管痉挛和脑积水,可能需要进行腰椎穿刺或脑室引流,同时预防肺部感染等继发并发症。
急性期后需开展认知功能训练和肢体功能康复,针对语言障碍或运动功能障碍制定个性化康复方案。
发病后需绝对卧床休息,避免情绪激动和用力动作,恢复期应控制血压在理想范围,定期进行脑血管影像学复查。