二期梅毒症状主要包括皮肤黏膜损害、全身淋巴结肿大、流感样综合征以及骨关节炎症,通常出现在感染后6-8周,表现为梅毒螺旋体播散引起的系统性反应。
玫瑰疹样或铜红色斑丘疹是典型表现,常见于躯干和四肢,掌跖部脱屑性红斑具有特征性。黏膜可见灰白色扁平湿疣,传染性极强。
全身淋巴结无痛性肿大以颈部、腋窝和腹股沟为主,质地坚硬可活动,穿刺液暗视野检查可发现螺旋体。
约50%患者出现低热、头痛、咽痛等全身症状,可能伴随食欲减退和体重下降,症状可持续数周。
骨膜炎多发生于长骨,表现为夜间加重的钻痛样疼痛,关节滑膜炎可导致膝关节等大关节肿胀。
出现上述症状需立即至皮肤性病科就诊,青霉素类药物是首选治疗方案,治疗期间应避免性接触并通知性伴侣共同筛查。