散发性甲状腺肿和甲状腺肿瘤的主要区别在于病因、临床表现及治疗方式,前者多为碘缺乏或代谢异常导致的甲状腺弥漫性肿大,后者则包括良性腺瘤和恶性癌变。
散发性甲状腺肿常与碘摄入不足、遗传易感性或环境因素有关;甲状腺肿瘤多因基因突变、辐射暴露或内分泌紊乱引发,恶性者可能伴随BRAF等基因异常。
甲状腺肿表现为双侧腺体对称性肿大,质地均匀;肿瘤多为单发结节,超声下可见边界清晰(良性)或模糊伴微钙化(恶性)等特征性表现。
甲状腺肿早期可能仅见颈部增粗,严重时压迫气管致呼吸困难;肿瘤可能无症或出现声音嘶哑、淋巴结肿大等局部浸润症状。
甲状腺肿以补碘和甲状腺素替代为主;肿瘤需根据性质选择手术切除(如甲状腺全切术)、放射性碘治疗或靶向药物(如乐伐替尼)。
建议出现颈部肿块或压迫症状时及时就诊内分泌科,通过超声和细针穿刺明确诊断,日常注意控制碘摄入量并定期复查甲状腺功能。