卡氏肺囊虫肺炎CT表现主要有磨玻璃样阴影、囊性病变、肺间质增厚、小叶间隔增厚等特征。
双肺弥漫性磨玻璃影是典型表现,多呈地图样分布,可能与肺泡内炎性渗出物填充有关。需使用复方磺胺甲噁唑或克林霉素联合伯氨喹治疗。
约半数患者出现薄壁囊腔,直径多小于2厘米,可能与肺组织坏死相关。需警惕气胸风险,治疗首选喷他脒雾化吸入。
可见小叶内间质网格状改变,多伴随磨玻璃影存在,提示病原体沿支气管播散。可联合糖皮质激素减轻炎症反应。
表现为光滑的线状高密度影,常见于肺门周围,反映淋巴管扩张和水肿。需检测HIV等免疫缺陷基础疾病。
免疫功能低下患者出现进行性呼吸困难时,建议尽早就医完善高分辨率CT检查,治疗期间需加强营养支持并监测肝肾功能。