弓形体病是由刚地弓形虫感染引起的人畜共患病,常见感染途径包括食用未煮熟肉类、接触猫粪便、母婴传播及器官移植,轻者可无症状,重者可致脑炎、视网膜病变。
刚地弓形虫为专性细胞内寄生虫,猫科动物是终宿主,人类通过摄入包囊或卵囊感染,免疫力低下者易出现严重症状。
主要经口感染,包括食用含包囊的生肉、污染蔬菜水果,接触猫粪中的卵囊,母婴垂直传播及输血器官移植等医源性传播。
免疫功能正常者多呈隐性感染,可能出现淋巴结肿大、低热;孕妇感染可致流产或胎儿畸形;艾滋病患者易发生脑弓形体病。
通过血清学检测IgG/IgM抗体确诊,免疫健全者通常无须治疗,重症患者可使用磺胺嘧啶联合乙胺嘧啶,孕妇需用螺旋霉素预防胎儿感染。
预防建议彻底煮熟肉类,处理生食后洗手,孕妇避免接触猫砂盆,免疫功能低下者需定期筛查抗体。