宫外孕怎么治疗

Question

这几天不舒服去过医院检查，说是怀孕了，还是宫外孕，宫外孕怎么治疗？

Answer 1

宫外孕可通过药物治疗、手术治疗、期待疗法、辅助生殖技术等方式治疗。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、内分泌失调等原因引起。

1、药物治疗

甲氨蝶呤适用于早期未破裂的宫外孕，通过抑制滋养细胞生长使胚胎停止发育。用药期间需严格监测血HCG水平，可能出现口腔溃疡等副作用。

2、手术治疗

腹腔镜输卵管开窗术适用于输卵管未破裂且有生育需求者，输卵管切除术适用于破裂大出血或无需保留生育功能者。手术需根据出血量选择输血支持。

3、期待疗法

适用于血HCG水平较低且持续下降的无症状患者，通过定期检测血HCG和超声观察胚胎自然吸收情况，期间需警惕腹腔内出血风险。

4、辅助生殖

对于双侧输卵管切除或严重功能障碍者，体外受精-胚胎移植技术可帮助实现妊娠，术前需评估子宫内膜容受性及卵巢储备功能。

确诊宫外孕后应立即卧床休息避免剧烈运动，治疗期间保持外阴清洁，术后三个月内采取可靠避孕措施，饮食注意补充铁剂和优质蛋白促进恢复。