VHL综合征的靶向治疗药物主要有舒尼替尼、帕唑帕尼、卡博替尼、贝伐珠单抗等,需根据肿瘤类型、基因检测结果及患者个体情况由医生制定方案。
多靶点酪氨酸激酶抑制剂,适用于VHL相关肾细胞癌,可抑制血管生成和肿瘤生长,常见不良反应包括高血压和手足综合征。
血管内皮生长因子受体抑制剂,用于治疗VHL综合征相关的转移性肾癌,可能引起肝功能异常和毛发褪色等副作用。
靶向MET/VEGFR2/RET通路,对VHL相关嗜铬细胞瘤和肾癌有效,需监测甲状腺功能减退和腹泻等药物反应。
重组人源化抗VEGF单抗,联合依维莫司可用于中枢神经系统血管母细胞瘤,可能增加出血风险和伤口愈合延迟。
VHL综合征患者使用靶向药期间需定期监测肿瘤进展和药物毒性,配合遗传咨询和跨学科诊疗团队管理,避免自行调整用药方案。