alport综合征怎么判断

Question

连续几个月我出现了听力下降的情况，而且肢体比较浮肿，医生判断是alport综合症，alport综合征怎么判断？

Answer 1

Alport综合征可通过基因检测、尿液检查、听力测试和眼科检查等方式综合判断。该病主要由COL4A3/COL4A4/COL4A5基因突变引起，表现为血尿、蛋白尿、听力下降和眼部异常。

1. 基因检测：

通过血液或唾液样本检测COL4A3/COL4A4/COL4A5基因突变，是确诊的金标准，尤其对于有家族史的患者。

2. 尿液检查：

持续性镜下血尿和蛋白尿是早期典型表现，尿沉渣检查可见畸形红细胞，24小时尿蛋白定量可评估肾功能损害程度。

3. 听力测试：

高频感音神经性耳聋多在儿童期或青少年期出现，纯音测听和听觉脑干诱发电位有助于发现早期听力损伤。

4. 眼科检查：

前锥形晶体和视网膜斑点状病变是特征性表现，需通过裂隙灯检查和眼底荧光血管造影确认。

建议出现不明原因血尿或家族中有肾脏病史者尽早就诊，定期监测肾功能和血压，避免使用肾毒性药物。