急性酒精性肝肾衰竭可能由短时间内大量饮酒、长期酗酒导致代谢紊乱、酒精性肝炎进展、肝肾综合征等因素引起,需立即就医干预。
短时间内摄入超过肝脏代谢能力的酒精,导致乙醛蓄积损伤肝细胞。治疗需立即戒酒并静脉补充水电解质,可遵医嘱使用谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
长期酗酒引发低血糖、乳酸酸中毒等代谢异常,加重肝肾负担。需纠正酸碱平衡及营养支持,必要时血液净化治疗,药物可选门冬氨酸鸟氨酸改善氨代谢。
长期饮酒导致肝脏炎症坏死,表现为黄疸、腹水。需糖皮质激素抗炎,配合美他多辛促酒精代谢,严重者需人工肝支持。
肝功能衰竭继发肾灌注不足,出现少尿、肌酐升高。治疗以特利加压素改善肾血流,同时需针对肝衰竭行血浆置换等综合治疗。
日常需严格戒酒,急性期禁食高蛋白饮食,恢复期适量补充维生素B族及优质蛋白,定期监测肝肾功能指标。