急性糜烂出血性胃炎诊断主要依赖胃镜检查、实验室检查、影像学检查和病史采集。胃镜检查可直接观察胃黏膜病变,实验室检查可评估出血程度,影像学检查可排除其他疾病,病史采集有助于明确病因。
胃镜检查是诊断急性糜烂出血性胃炎的金标准,可直接观察胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血情况,并可进行活检以明确病理诊断。
血常规可评估贫血程度,粪便隐血试验可判断消化道出血情况,凝血功能检查可排除凝血功能障碍导致的出血。
腹部CT或超声检查可排除其他腹部疾病,如消化性溃疡穿孔、胰腺炎等,必要时可进行血管造影以明确出血部位。
详细询问患者用药史、饮酒史、应激因素等,有助于明确急性糜烂出血性胃炎的诱因,为治疗提供依据。
建议患者确诊后及时治疗,避免进食刺激性食物,戒烟戒酒,遵医嘱用药,定期复查胃镜评估治疗效果。