女右下腹部疼痛

Question

今天早上锻炼身体的时候，发现小腹部有疼痛的症状，不知道是什么原因造成的呢？

Answer 1

右下腹疼痛可能由阑尾炎、卵巢囊肿、肠易激综合征、泌尿系统结石等疾病引起，早期表现为隐痛，进展期可能转为持续性剧痛，需结合伴随症状判断病因。

1、阑尾炎

典型表现为转移性右下腹痛，初期脐周疼痛后固定于麦氏点，可能伴有发热、恶心呕吐。需急诊手术切除阑尾，可遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、对乙酰氨基酚等药物控制感染和疼痛。

2、卵巢囊肿

右侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂会导致突发锐痛，可能伴随阴道不规则出血。超声检查可确诊，必要时行腹腔镜手术，可选用布洛芬、屈螺酮炔雌醇片、氨甲环酸缓解症状。

3、肠易激综合征

功能性胃肠病常出现右下腹痉挛性疼痛，排便后减轻，伴有腹胀或排便习惯改变。建议调整饮食结构，可试用匹维溴铵、双歧杆菌三联活菌胶囊、蒙脱石散调节胃肠功能。

4、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可引起放射性绞痛，向会阴部放射，伴有血尿或尿频。可通过体外冲击波碎石治疗，使用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓、碳酸氢钠碱化尿液。

建议避免剧烈运动，疼痛持续超过6小时或出现发热、呕吐需立即就医，日常注意记录疼痛特点与伴随症状供医生参考。