屁股上面腰椎疼，弯腰疼

Question

我这两天总是感觉屁股上面腰椎疼，弯腰的时候也疼，这是什么原因啊?

Answer 1

屁股上方腰椎疼痛伴弯腰受限可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松性骨折等疾病引起。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累导致腰部肌肉慢性损伤，表现为局部酸痛，弯腰时加重。建议热敷缓解肌肉痉挛，避免久坐久站，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外力损伤导致髓核压迫神经根，疼痛可放射至臀部，咳嗽时加重。可能与久坐、肥胖等因素有关，通常伴下肢麻木。需卧床休息，遵医嘱使用洛索洛芬钠片、甲钴胺片、甘露醇注射液等药物。

3、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要累及骶髂关节，晨起僵硬明显，活动后减轻。可能与遗传、感染有关，伴夜间痛。需规范使用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液、沙利度胺片等药物控制炎症。

4、骨质疏松骨折

椎体骨量降低导致轻微外力即可骨折，常见于绝经后女性，疼痛剧烈且体位改变时加剧。需补充钙剂和维生素D，严重时行椎体成形术，使用阿仑膦酸钠片、鲑降钙素注射液等药物。

急性期建议卧硬板床休息，避免提重物及剧烈扭转动作，日常可通过游泳等低冲击运动增强腰背肌力量。