中耳炎鼓膜置管取出后鼓膜未愈合可能由术后感染、咽鼓管功能障碍、鼓膜血供不足、慢性中耳炎复发等原因引起,可通过抗感染治疗、咽鼓管吹张、鼓膜修复手术、定期复查等方式干预。
手术创面细菌感染可能导致愈合延迟,表现为耳道分泌物增多或疼痛加剧。需使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染,同时保持耳道干燥。
咽鼓管通气不良导致中耳负压,影响鼓膜生长。可通过捏鼻鼓气法改善,严重者需行咽鼓管球囊扩张术。常伴耳鸣或耳闷胀感。
局部微循环障碍延缓组织修复,多见于糖尿病患者。建议控制血糖并联合红外线理疗,必要时采用鼓膜贴补术促进愈合。
炎症持续存在会破坏鼓膜再生能力,需通过耳内镜检查确诊。治疗需清除病灶后行鼓室成形术,配合左氧氟沙星、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物。
术后三个月内避免游泳及用力擤鼻,保证蛋白质和维生素A摄入,定期进行纯音测听评估听力恢复情况。