多发性肌炎是一种以对称性近端肌无力为特征的自身免疫性肌病,属于特发性炎性肌病,主要累及四肢近端肌群、颈肌和咽肌,可能伴随皮疹、关节痛等症状。
多发性肌炎与免疫系统异常有关,体内产生攻击肌肉组织的自身抗体,导致肌纤维炎症和坏死。部分患者存在遗传易感性。
表现为进行性对称性肌无力,常见抬臂困难、蹲起费力、吞咽障碍,可能伴随肌肉疼痛、疲劳感,部分患者合并间质性肺病。
需结合肌酶谱检测、肌电图检查、肌肉核磁共振及肌肉活检,同时排除感染性肌病、代谢性肌病等类似疾病。
以糖皮质激素为一线药物,重症需联用免疫抑制剂,生物制剂可用于难治性病例,同时需进行康复训练维持肌力。
患者应避免剧烈运动,保证优质蛋白摄入,定期监测肌酶和肺功能,出现发热或肌力骤降需及时就医。