腰部粉碎性骨折可通过制动固定、药物镇痛、手术复位、康复训练等方式治疗。该损伤通常由高能量创伤、骨质疏松、肿瘤转移、暴力撞击等原因引起。
急性期需绝对卧床,使用支具或石膏固定腰椎,避免骨折移位加重脊髓损伤风险。
遵医嘱使用对乙酰氨基酚、曲马多、塞来昔布等药物缓解疼痛,可能与椎体稳定性破坏、神经压迫有关,常伴活动受限、局部肿胀。
严重移位者需行椎弓根螺钉内固定或椎体成形术,可能与爆裂性骨折、椎管占位有关,多出现下肢感觉异常、二便功能障碍。
稳定期在康复师指导下进行腰背肌等长收缩训练,逐步过渡到器械辅助功能恢复。
恢复期间需加强钙质和维生素D摄入,定期复查影像学评估愈合情况,避免过早负重活动。