早上起床后脚踝处疼痛，走路困难的原因

Question

我早上起来的时候脚踝出现了疼痛，走路的时候都有点的困难，早上起床后脚踝处疼痛，走路困难的原因？

Answer 1

早上起床后脚踝处疼痛且走路困难可能由足底筋膜炎、痛风性关节炎、踝关节扭伤后遗症、类风湿性关节炎等原因引起。

1、足底筋膜炎

长时间站立或穿鞋不当导致足底筋膜慢性劳损，晨起时足跟及踝部僵硬疼痛。建议减少负重活动，选择足弓支撑鞋垫，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物。

2、痛风性关节炎

高嘌呤饮食诱发尿酸结晶沉积在关节，表现为夜间突发性踝关节红肿热痛。需限制海鲜内脏摄入，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物。

3、踝关节扭伤

既往运动损伤未完全恢复，晨起时关节周围韧带僵硬。可通过热敷和踝泵运动改善循环，严重者需佩戴护踝支具，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、云南白药气雾剂、活血止痛胶囊。

4、类风湿性关节炎

自身免疫异常导致滑膜炎症，晨僵症状持续超过1小时。需尽早风湿免疫科就诊，基础用药包括甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物。

建议避免睡前大量饮水加重晨起水肿，选择低盐饮食控制炎症反应，疼痛持续3天以上需完善踝关节MRI检查。