肝昏迷的发病原因

Question

肝昏迷的发病原因

Answer 1

肝昏迷可能由肝功能衰竭、血氨升高、电解质紊乱、药物毒性等原因引起，通常表现为意识障碍、行为异常等症状。

1、肝功能衰竭

肝硬化或急性肝损伤导致解毒功能丧失，需通过保肝治疗（如还原型谷胱甘肽）、人工肝支持或肝移植干预。

2、血氨升高

门体分流或尿素循环障碍使氨代谢异常，表现为扑翼样震颤，可使用乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸等降氨药物。

3、电解质紊乱

低钠血症或低钾血症诱发脑水肿，需纠正电解质失衡，限制液体摄入并补充氯化钠或氯化钾。

4、药物毒性

镇静剂或利尿剂等药物蓄积加重肝损伤，应立即停用相关药物，必要时进行血液净化治疗。

肝昏迷患者需严格限制蛋白质摄入，定期监测血氨及肝功能指标，出现嗜睡等前驱症状时需即刻就医。