糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下通常可以进行手术,实际能否手术需评估血糖水平、手术类型、并发症风险、麻醉耐受性等因素。
空腹血糖建议控制在7.8mmol/L以下,餐后血糖不超过10mmol/L,可通过胰岛素调整或口服降糖药实现。
急诊手术需快速稳定血糖;择期手术需提前3-7天优化控糖方案;大型手术风险高于微创手术。
需检查心血管、肾功能及神经病变,糖尿病肾病3期以上或严重冠心病可能增加手术风险。
术前12小时调整降糖方案,术中每1-2小时监测血糖,术后预防感染并尽早恢复控糖饮食。
建议术前全面评估内分泌功能,选择经验丰富的医疗团队,术后加强血糖监测和伤口护理。