乙肝病毒阴性为什么还有结节

Question

乙肝病毒阴性为什么还有结节

Answer 1

乙肝病毒阴性仍出现结节可能与肝脏脂肪沉积、既往感染遗留瘢痕、良性肿瘤、早期肝癌等因素有关，需结合影像学与病理检查明确性质。

1、脂肪沉积：

长期高脂饮食或代谢异常导致肝细胞脂肪堆积，形成假性结节。可通过减重、控制血脂等生活方式改善，无须特殊药物干预。

2、炎性瘢痕：

既往乙肝病毒感染痊愈后遗留的局部纤维化病灶，通常无活动性病变。定期超声监测即可，若伴随肝功能异常可考虑水飞蓟宾等护肝药物。

3、血管瘤：

肝脏常见良性肿瘤，可能与先天性血管发育异常有关，多数无明显症状。确诊后直径小于5厘米且无增长者可观察，否则需介入栓塞治疗。

4、癌前病变：

少数情况下结节为不典型增生结节，与黄曲霉素暴露或酒精性肝病相关。需通过增强CT或活检鉴别，确诊后可采用射频消融或手术切除。

发现肝脏结节应避免饮酒，限制腌制食品摄入，每3-6个月复查超声及甲胎蛋白检测，动态观察结节变化。