甲型肝炎的早期表现主要有乏力、食欲减退、恶心呕吐,进展期可能出现黄疸、尿色加深,终末期可能伴随肝区疼痛或凝血功能障碍。
约80%患者初期出现非特异性症状,包括持续低热、全身倦怠感、厌油腻食物,部分患者有上腹部不适感。
发病1-2周后可见典型黄疸体征,皮肤黏膜黄染伴陶土样粪便,实验室检查显示胆红素水平升高超过正常值3倍。
少数重症患者可能出现肝性脑病症状,如意识模糊、扑翼样震颤,此时血清转氨酶可达上千单位。
需检测血清抗-HAV IgM抗体,该指标在发病后5-10天即可阳性,结合肝功能异常可明确诊断。
出现可疑症状时应立即就医检查,确诊后需隔离治疗至黄疸消退后1周,日常注意分餐制并严格消毒患者排泄物。