早期抑郁症躯体症状主要有睡眠障碍、食欲改变、慢性疼痛、疲劳感。这些症状可能先于情绪问题出现,易被误诊为其他疾病。
入睡困难或早醒最常见,部分表现为睡眠过多。褪黑激素分泌异常和过度觉醒状态是主要机制,建议保持规律作息并记录睡眠日记。
约60%患者出现食欲减退伴体重下降,少数表现为暴食。下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱影响饥饿素分泌,需注意营养均衡和定时进餐。
非特异性头痛、背痛或腹痛常见,疼痛区域常游走不定。血清素和去甲肾上腺素水平降低导致痛觉敏感化,热敷按摩可暂时缓解。
持续倦怠感即使休息后不缓解,常伴晨重暮轻节律。线粒体功能受损和皮质醇昼夜节律异常是潜在原因,建议进行适度有氧运动。
出现不明原因躯体症状超过两周应尽早就诊心理科,抑郁症早期干预效果显著。日常保持社交活动并练习正念呼吸有助于症状改善。