甲状腺癌未扩散时治愈率较高,治疗方式主要有手术切除、放射性碘治疗、甲状腺激素替代治疗、定期随访监测。
局限性甲状腺癌首选甲状腺全切或部分切除,术后病理检查可明确肿瘤性质与分期,乳头状癌和滤泡状癌术后10年生存率超过90%。
术后采用碘131清除残留甲状腺组织,对具有摄碘功能的转移灶效果显著,治疗前需停用甲状腺激素并低碘饮食准备。
术后终身服用左甲状腺素钠维持正常代谢,同时抑制促甲状腺激素分泌以降低复发风险,需定期监测TSH水平调整剂量。
术后每6-12个月复查甲状腺球蛋白和颈部超声,高危患者需增加影像学检查频率,早期发现复发可进行补救性治疗。
未转移甲状腺癌患者应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素D,避免颈部剧烈运动,遵医嘱规范用药并定期复查。