糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式控制。糖尿病通常由胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退、遗传因素、肥胖等原因引起。
控制总热量摄入,每日主食量控制在合理范围,增加蔬菜水果摄入。坚持有氧运动和抗阻训练,每周运动时间不少于合理时长。戒烟限酒,保持规律作息。
二甲双胍可改善胰岛素敏感性,格列美脲促进胰岛素分泌,阿卡波糖延缓碳水化合物吸收。药物选择需根据患者胰岛功能、并发症等情况个体化制定。
对于胰岛功能严重减退患者,需使用基础胰岛素联合餐时胰岛素治疗。胰岛素治疗方案包括每日多次注射和胰岛素泵持续皮下输注。
对于重度肥胖的2型糖尿病患者,可考虑胃旁路术或袖状胃切除术。手术能显著改善血糖控制,但需严格评估手术适应证和禁忌证。
糖尿病患者需定期监测血糖,每年进行并发症筛查,在医生指导下调整治疗方案,保持健康生活方式有助于长期血糖控制。