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尿常规能查糖尿病吗

女，58岁

病情描述:

尿常规能查糖尿病吗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

尿常规可以辅助筛查糖尿病，但确诊需结合血糖检测。尿常规异常可能提示糖尿病相关指标如尿糖、尿酮体升高，主要影响因素有饮食因素、肾脏功能、血糖水平、其他代谢疾病。
1、饮食因素
高糖饮食可能导致短暂性尿糖阳性，建议调整饮食结构并复查，无须特殊治疗。
2、肾脏功能
肾糖阈异常时可能出现尿糖阳性但血糖正常，需进一步检查肾功能，可遵医嘱使用阿卡波糖、二甲双胍等药物。
3、血糖水平
持续性尿糖阳性常提示血糖超过肾糖阈，需检测空腹血糖和糖化血红蛋白，可能需胰岛素或格列美脲等药物治疗。
4、其他代谢疾病
库欣综合征等内分泌疾病也可导致尿糖异常，通常伴随向心性肥胖等症状，需针对原发病治疗。
发现尿常规异常建议完善OGTT试验，日常控制碳水化合物摄入量并保持规律运动。

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