尿酸474微摩尔每升属于轻度偏高,男性正常值通常低于420微摩尔每升,女性低于360微摩尔每升,数值偏高可能与饮食因素、代谢异常、肾脏排泄减少或遗传因素有关。
高嘌呤饮食如红肉、海鲜、酒精摄入过多会导致尿酸生成增加。建议调整饮食结构,限制高嘌呤食物,每日饮水超过2000毫升促进排泄。
肥胖、胰岛素抵抗等代谢综合征可能干扰尿酸代谢。需控制体重,增加有氧运动,必要时可遵医嘱使用改善代谢的药物如二甲双胍。
肾功能减退或药物影响可能导致尿酸排泄障碍。需排查肾功能及相关药物使用史,医生可能开具苯溴马隆等促尿酸排泄药物。
原发性高尿酸血症常与遗传性嘌呤代谢酶缺陷相关。建议家族筛查,若反复发作痛风需长期服用别嘌醇等抑制尿酸合成药物。
建议3个月后复查尿酸,若持续偏高或出现关节肿痛需风湿免疫科就诊,日常避免剧烈运动诱发痛风发作,可适量食用低脂乳制品帮助降低尿酸。