剖腹产切口憩室怎么治比较好

Question

剖腹产切口憩室怎么治比较好

Answer 1

剖腹产切口憩室可通过药物治疗、宫腔镜手术、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。剖腹产切口憩室通常由子宫切口愈合不良、感染、缝合技术不当、子宫内膜异位等因素引起。

1、药物治疗

适用于症状轻微者，可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、屈螺酮炔雌醇片等调节激素，或头孢克肟分散片预防感染。可能与切口局部缺血有关，常表现为经期延长。

2、宫腔镜手术

通过宫腔镜切除憩室内膜或电凝止血，适合憩室较小且位置明确者。多与子宫内膜侵入切口有关，症状为月经淋漓不尽。

3、腹腔镜手术

在腹腔镜下切除憩室并重新缝合子宫肌层，适用于合并盆腔粘连者。通常因缝合层次错位导致，可能伴随慢性盆腔痛。

4、开腹手术

对于憩室较大或合并严重子宫畸形者，需开腹行憩室切除及子宫重建。多与术后感染继发愈合不良相关，易引发异常子宫出血。

术后需避免剧烈运动及过早负重，定期复查超声监测恢复情况，必要时配合盆底肌训练改善子宫支撑力。