新诊断糖尿病患者用药选择主要有二甲双胍、格列美脲、西格列汀、胰岛素等,需根据血糖水平及并发症情况制定个体化方案。
作为一线降糖药物,二甲双胍可改善胰岛素抵抗,适用于肥胖型2型糖尿病患者,常见剂型包括普通片、肠溶片和缓释片。
磺脲类促泌剂通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降糖,适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病,需注意低血糖风险。
DPP-4抑制剂通过延缓肠促胰素降解发挥作用,降糖效果温和,单独使用低血糖风险较小。
1型糖尿病或2型糖尿病胰岛功能衰竭者需胰岛素替代治疗,包括基础胰岛素和餐时胰岛素等多种剂型。
建议在医生指导下定期监测血糖,配合饮食控制和运动锻炼,避免自行调整药物剂量。