上消化道出血症状主要包括呕血、黑便、头晕乏力、休克等。症状发展通常按早期表现(呕血或黑便)→进展期(贫血症状)→终末期(失血性休克)排列。
血液经口腔呕出,可能呈鲜红色或咖啡渣样,常提示食管、胃或十二指肠出血。出血量较大时可能伴随冷汗、心悸等症状。
血液在肠道内消化形成柏油样黑便,具有特殊腥臭味。少量出血可能仅表现为粪便隐血试验阳性。
慢性失血导致贫血时可出现面色苍白、头晕目眩、活动后气促等表现,血红蛋白水平明显下降。
急性大出血时可能出现血压下降、脉搏细速、皮肤湿冷等休克症状,属于危急情况需立即抢救。
出现呕血或黑便症状时应立即禁食禁水,保持平卧位避免活动,尽快前往急诊科就诊。治疗期间需严格遵医嘱调整饮食,从流质逐步过渡到低纤维软食。