妊娠合并肝炎可通过一般治疗、药物治疗、肝脏保护治疗、终止妊娠等方式干预。病情严重程度、肝功能损害情况、胎儿状况等因素会影响具体治疗方案选择。
卧床休息有助于减轻肝脏负担,建议采用高蛋白低脂肪饮食,每日摄入优质蛋白应超过每公斤体重1.5克,同时补充足量维生素。
可遵医嘱使用腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物,重型肝炎患者需使用人血白蛋白纠正低蛋白血症,必要时进行血浆置换治疗。
密切监测转氨酶与胆红素水平,通过静脉营养支持维持正氮平衡,出现肝性脑病征兆时需限制蛋白质摄入并给予支链氨基酸。
当出现重型肝炎、凝血功能障碍或胎儿窘迫时,需评估终止妊娠时机,孕晚期可考虑剖宫产,孕中期需进行多学科会诊制定方案。
妊娠合并肝炎患者应每周复查肝功能与凝血功能,避免使用肝毒性药物,出现皮肤黄染或意识改变需立即就医。