肠梗阻的症状和治疗方法

Question

肠梗阻的症状和治疗方法

Answer 1

肠梗阻主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气，治疗方法包括胃肠减压、液体复苏、药物治疗和手术治疗。

1、腹痛

早期为阵发性绞痛，逐渐发展为持续性疼痛，可能与肠管痉挛、缺血有关。轻度梗阻可尝试禁食、胃肠减压，严重者需静脉补液纠正电解质紊乱。

2、腹胀

腹部膨隆伴肠型，叩诊呈鼓音，多因肠内容物淤积导致。可通过肛管排气缓解症状，机械性梗阻需解除梗阻因素。

3、呕吐

高位梗阻早期出现频繁呕吐，低位梗阻呕吐出现较晚。需禁食并给予止吐药物如甲氧氯普胺，同时纠正脱水。

4、停止排便

完全性梗阻停止排便排气，不完全梗阻可能有少量排便。麻痹性梗阻需使用新斯的明等促动力药，绞窄性梗阻需急诊手术。

肠梗阻患者应绝对禁食，症状缓解后从流质饮食逐步过渡，避免食用粗纤维食物，恢复期可适当活动促进肠蠕动。