胆囊炎可通过药物治疗、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺引流术等方式治疗。胆囊炎通常由胆结石、细菌感染、胆汁淤积、寄生虫感染等原因引起。
急性胆囊炎早期可使用抗生素控制感染,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等,同时配合解痉药如山莨菪碱缓解胆绞痛。
腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊炎的首选术式,创伤小恢复快,适用于无严重并发症的患者,术后住院时间通常为2-3天。
对于合并化脓性胆囊炎、胆囊穿孔等复杂情况,需采用传统开腹胆囊切除术,术中可同时处理腹腔粘连或脓肿等并发症。
高龄或合并严重基础疾病患者,可先行经皮经肝胆囊穿刺引流术缓解急性炎症,待病情稳定后再评估是否需二期手术。
术后需保持低脂饮食,避免油腻食物,定期复查腹部超声观察胆管情况,出现发热、黄疸等症状应及时就医。